在南京市口腔医院做正颌手术，找李煌医生靠谱吗？

你是否因为“地包天”“龅牙”或面部不对称等问题，考虑通过正颌手术改善咬合功能和面容美观？南京市口腔医院作为华东地区知名的口腔专科机构，能否开展这类复杂手术？而该院正畸科的李煌医生，是否像网上传言的那样“既能做正畸又能主刀正颌”？今天我们就来理清这些关键问题。

一、南京市口腔医院：正颌手术的成熟平台

南京市口腔医院是公立三级甲等专科医院，其口腔颌面外科是正颌手术的核心科室，配备数字化导航截骨、三维建模等先进技术，可处理各类骨性畸形，如地包天（骨性Ⅲ类错颌）、偏颌、双颌前突等。该科拥有王博、李娟、周浩等10余名专职正颌专家，年手术量超千例，临床经验丰富。

需注意的是：正颌手术属于外科手术范畴，由颌面外科医生主刀，而正畸科医生（如李煌）主要负责联合治疗中的牙齿矫正环节。

二、李煌医生的角色：正畸领域的权威搭档

李煌是南京市口腔医院正畸科主任、博士生导师，擅长复杂错颌畸形的正畸治疗，尤其在正畸-正颌联合治疗中发挥关键作用：

1. 术前正畸准备：通过1-2年矫正，将牙齿调整至适合手术的位置，消除代偿性倾斜，为颌骨移动创造条件。

2. 术后精细调整：手术完成后，通过正畸微调咬合关系，确保长期稳定性。

3. 特色技术优势：她在舌侧隐形矫治、骨性畸形的生物力学设计方面经验突出，能减少治疗中的不适感。

但需明确：李煌医生不主刀正颌手术，而是与颌面外科团队协作制定整体方案。

三、联合治疗流程：团队协作是关键

1. 初诊评估：颌面外科与正畸科联合门诊，通过CT、模型分析确定畸形类型。

2. 术前正畸（约60%患者需要）：李煌团队负责牙齿去代偿，耗时6-12个月。

3. 正颌手术：由颌面外科医生操作，单颌手术约3小时，住院5-7天。

4. 术后正畸：李煌团队进行咬合精细调整，巩固手术效果。

案例参考：一名“地包天”患者术前正畸时，可能出现面型“暂时更丑”（如上前牙内收使反颌更明显），这是为手术预留空间的必要过程。

四、费用与周期：透明预算规划

• 术前/术后正畸：金属托槽8000元起，隐形矫正1.68万起。

• 正颌手术：单颌5万-7万，双颌8万-15万（依畸形复杂度浮动）。

• 总周期：约1.5-3年（含6个月骨骼愈合期）。

医保政策：正颌手术部分费用可报销，正畸需自费（学生正畸可享9折优惠）。

总结与建议

南京市口腔医院具备成熟的正颌手术能力，李煌医生作为正畸科核心专家，在联合治疗中不可或缺——她通过精准的牙齿矫正为手术奠基，并在术后实现功能与美观的统一。但手术本身需由颌面外科医生（如王博、周浩等）执行，团队协作方能保障安全与效果。

若您存在以下情况，建议尽早联合面诊：

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先天唇腭裂继发颌骨问题

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本文所述费用及流程基于南京市口腔医院2025年公开信息，实际方案以面诊为准。