为何骨性地包天做掩饰性正畸不被医生建议？答案揭晓

地包天分为轻度、中度和重度，有经验的医生通常不建议中重度骨性地包天患者做掩饰性正畸，这背后究竟有何原因呢？接下来为你详细解读。

为何骨性地包天做掩饰性正畸不被医生建议

颌面轮廓整形医生指出，青少年时期若出现地包天特征，采用掩饰性正畸对孩子影响极大。骨性地包天的根源在于颌骨发育不平衡，不只是牙齿排列错位。即便牙齿表面看似排列整齐，下颌骨相对上颌骨仍处于过前或上颌骨后缩状态，不仅影响美观，还可能引发咀嚼效率下降、发音障碍、颞下颌关节紊乱等问题，甚至影响心理健康。

简单来说，地包天是下牙突出于上牙之外，掩饰性正畸是将上牙往嘴唇侧倾斜、下牙往舌侧倾斜来掩盖地包天，但它只能解决牙齿方向问题，无法解决骨骼畸形。临床中有不少例子，有些骨性地包天患者做掩饰性正畸长达2年，仍掩盖不住地包天特征，且给后续正确治疗带来极大困难。

骨性地包天做掩饰性正畸的局限性

掩饰性正畸一般是通过牙齿矫正器调整牙齿排列以达美观效果，不直接干预颌骨位置。在处理牙性错颌时效果显著，但对于骨性地包天，局限性明显。一是无法根本解决问题，因其根源在颌骨本身，仅移动牙齿无法纠正颌骨错位，长期还可能导致问题复发或加剧；二是可能加重问题，单纯牙齿矫正可能导致牙齿排列过度拥挤，引发牙齿根部吸收、松动等并发症；三是影响面部美观与功能，虽短期内可改善正面观感，但忽视侧面轮廓协调性，无法达面部美学平衡，还可能影响咬合功能，导致颞下颌关节问题。

正畸医生对骨性地包天的考量

正畸医生面对骨性地包天患者时，会从长远疗效和整体健康出发，给出更全面治疗建议。首先会进行综合评估，通过X光片、CT扫描等影像学检查结合临床检查，全面评估患者颌骨状态，确保治疗方案科学、有针对性；其次提倡综合治疗，更倾向推荐正畸 - 正颌联合治疗，先正畸为正颌手术创造条件，再手术调整颌骨位置，更后正畸精调，以达更好咬合关系和面部美学效果；还会制定个体化治疗计划，根据患者年龄、颌骨发育程度、牙齿状况等具体情况制定方案，力求更好治疗效果。

正颌手术的重要性

正颌手术是治疗骨性地包天的有效手段，可直接调整颌骨位置和关系，从根本上解决反颌问题。虽手术风险和恢复期较长，但能带来更稳定、持久的治疗结果，改善面部轮廓，增强咀嚼功能，提高生活质量。不过青少年时期不建议做正颌手术，可采用地包天固定矫正器，它能从骨骼层面干预发育，解决下颌体过长和面部凹陷问题，而做掩饰性正畸通过改变牙齿方向来掩饰地包天是错误的做法。

骨性地包天采用掩饰性正畸无法从根本解决问题，还可能带来诸多不良后果。正畸 - 正颌联合治疗虽过程复杂漫长，但能实现长期稳定美观与功能效果。关于费用，正畸 - 正颌联合治疗因涉及多个阶段和不同治疗手段，费用相对较高，具体会因地区、医院、治疗方案等因素有所差异。建议患者在发现地包天问题后，尽早到专业口腔医院进行全面检查和评估，根据医生建议选择合适治疗方案。若你还有疑问，欢迎咨询我们的在线客服。