很多深受高度近视困扰的朋友可能会有这样的疑问:既想控制近视度数不再飞涨,又渴望能立刻摆脱厚重眼镜的束缚,那么,后巩膜加固术和晶体植入手术可以一次性同时完成吗?🤔 这确实是两种目标不同但可能互补的眼科手术。今天,我们就来详细聊聊这两种手术的组合可能性、大致费用以及相关注意事项,帮助您建立更清晰的认识。

要理解它们能否一起做,首先得明白它们各自是“做什么的”。
•后巩膜加固术:这项手术的核心目标是 “控制”与“加固” 。它主要针对的是不断进展的高度近视(特别是病理性近视)。我们的眼球像一个气球,眼轴变长就像气球被吹大,视网膜、脉络膜等眼内组织也随之变薄、变脆弱,从而带来一系列眼底病变的风险。后巩膜加固术就是通过在后部巩膜(眼球壁)上植入一条特殊的支撑材料(如异体巩膜、异体硬脑膜、去细胞异体真皮等生物材料或高分子合成材料),像给脆弱的眼球壁“打上个补丁”或“加固一条腰带”,增强巩膜的强度,限制眼轴的进一步增长,从而延缓近视度数的进展,并降低未来发生视网膜脱离、黄斑病变等严重并发症的风险。它本身主要目的在于提高视力,而在于阻止或延缓病变的发展,是一种保护性、预防性的手术。
•晶体植入术:这里通常指两类差异较大的手术,目标都是 “矫正屈光”以提升视力,但适用情况不同:
•ICL晶体植入术:其核心是在不损伤角膜且不移除自身自然晶状体的前提下,将一个特制的人工晶体(类似一枚微小的“隐形眼镜”)植入眼内,位于虹膜之后、自身晶状体之前。它主要用于矫正高度近视,能显著提高裸眼视力。
•白内障晶体植入术:当眼睛内的自然晶状体因老化等原因变混浊(即白内障)时,通过手术将混浊的晶状体取出,并植入新的人工晶体。这类手术在解决白内障问题的同时,也能矫正患者原有的近视、远视或散光。
简单来说,后巩膜加固术着眼于“长远控制”,而晶体植入术着眼于“当前矫正”。
这是大家最关心的问题:它们能一起做吗?答案是:取决于您计划进行的晶体植入手术类型,以及您眼部的具体情况。
1、与ICL晶体植入术组合:通常不建议同时进行
对于希望同时进行后巩膜加固术和ICL晶体植入术的患者,医生通常不建议将这两项手术在同一台手术中完成。主要原因是后巩膜加固术本身是一项相对复杂的手术,术后眼球结构需要一段时间的稳定和恢复。如果紧接着立即植入ICL晶体,可能会增加手术的整体风险和不确定性,例如可能增加术后感染的风险或影响ICL晶体的稳定位置。比较常见的建议是,先进行后巩膜加固术,待眼球情况稳定(例如间隔3-6个月后),再评估是否适合进行ICL晶体植入术来矫正视力。
2、与白内障晶体植入术组合:存在同时进行的可能性
如果患者同时存在需要进行后巩膜加固术的高度近视情况,又患有白内障,需要做晶体置换,那么在有经验的专业医生评估后,有可能考虑将后巩膜加固术与白内障晶体植入术在一次手术中完成。这种做法的一个潜在好处是可以减少患者的手术次数和总的恢复时间。但能否一起做,必须由医生根据患者的具体眼部条件、全身健康状况等进行全面评估后决定。
核心决策关键点:
•眼部状况的稳定性:如果近视度数在近期内仍在快速进展,医生可能会更倾向于先进行后巩膜加固术。
•是否存在白内障:这是决定晶体植入术式选择的关键因素。
•医生的综合评估:最终方案需由专业眼科医生,在详细检查后,结合其临床经验来判断。
眼科手术的费用差异较大,以下价格均为市场参考范围,实际费用需到院面诊后确定。
手术项目 | 参考价格范围(单眼) | 主要影响因素 |
|---|---|---|
后巩膜加固术 | 约1.2万元 - 4万元 | 所使用的加固材料(生物材料通常更贵)、医院级别、医生资历 |
ICL晶体植入术 | 约2万元 - 3万元 | 晶体类型(如是否带散光)、医院级别、医生资历 |
白内障晶体植入术 | 约1万元 - 1.5万元(基础人工晶体) | 人工晶体的功能(如单焦点、双焦点、三焦点)、医院级别、医生资历 |
如果两项手术组合进行,总费用会是各项费用相加。例如,后巩膜加固术联合白内障晶体植入术,参考费用可能在2万元至6万元左右,具体因所选晶体功能不同而有差异。
如果您正在考虑通过手术解决高度近视问题,以下步骤和建议或许能为您提供参考:
1、充分术前检查与咨询:这是最重要的一步。选择正规的眼科医疗机构,进行全面细致的眼部检查。包括但不限于:视力、眼压、验光、角膜地形图、眼轴长度、角膜厚度、前房深度、眼底状况等。与医生深入沟通您的视力需求、生活和工作习惯,以及您的担忧。
2、理解手术风险与术后护理:任何手术都有潜在风险。后巩膜加固术可能包括眼内炎症、出血、视网膜脱离等;ICL手术则需关注感染、晶体位置异常等;激光类手术可能带来干眼、眩光等。术后必须严格遵循医嘱用药、定期复查,注意用眼卫生,避免剧烈运动。
3、合理规划时间与期望:如果采用分步手术方案(先加固后ICL),需要为两次手术和期间的恢复留出足够的时间。后巩膜加固术的效果(控制近视发展)需要一段时间(如半年到一年)来稳定显现。对视力矫正结果抱有合理期待,手术主要是为了提升生活质量。
温馨提示:本文提供的信息旨在帮助您增进了解,但不能替代专业医生的当面诊断和建议。每个人的眼部条件都是独一无二的,最终的手术方案务必与您信任的眼科医生共同商定。
希望这份科普能帮助您对后巩膜加固术和晶体植入有更清晰的认识。如果您有更多疑问,欢迎向我们咨询。
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